“尊重生命，喚醒感控。”近日，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院召開2017年下半年醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，敲響院感管理的警鐘，呼吁全院職工、患者及家屬轉(zhuǎn)變觀念，改變對院感認(rèn)知的行為習(xí)慣。會(huì)議由潘耀良副院長主持，項(xiàng)耀均院長及20位委員出席。

　　致力打造史上最嚴(yán)院感防控體系

　　院內(nèi)感染(院感)被稱為“醫(yī)院幽靈”，是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，這是縈繞在醫(yī)護(hù)人員心中的夢魘。每一次發(fā)生，都嚴(yán)重威脅患者安全，造成患者巨大的身心傷害。

　　項(xiàng)耀鈞院長再三強(qiáng)調(diào)感控的重要性

　　項(xiàng)耀鈞院長介紹：近年來醫(yī)院圍繞患者安全，建立醫(yī)院感染管理綜合防控架構(gòu)，重視醫(yī)院感染法規(guī)建設(shè)和規(guī)范化管理，以臨床安全為導(dǎo)向，突出院感工作在全院臨床工作中的基礎(chǔ)作用，醫(yī)院感染監(jiān)測成為常規(guī)，強(qiáng)調(diào)過程監(jiān)測比結(jié)果監(jiān)測更重要，執(zhí)行的全是國家規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

　　讓感控成為每位員工的自覺行為

　　我院數(shù)年來加強(qiáng)全院人員的感控意識和技能的培訓(xùn)，在全院上下形成了“將院內(nèi)感染的預(yù)防和控制視作日常醫(yī)療工作基石“的共識。

　　“就2017年下半年，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下，醫(yī)院建立健全了醫(yī)院感染管理組織及三級網(wǎng)絡(luò)體系，根據(jù)國家法律法規(guī)制定了醫(yī)院感染相關(guān)制度、職責(zé)和SOP，對醫(yī)院各級各類人員進(jìn)行了院感的培訓(xùn)考核，完善了院感臺賬;召開了院感監(jiān)控小組會(huì)議，在各科室院感監(jiān)控員的配合下，完成了手衛(wèi)生依存性的目標(biāo)性監(jiān)測，圍術(shù)期抗菌藥物使用的目標(biāo)性監(jiān)測、醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查及2017年現(xiàn)患率調(diào)查。”我院院感科主任李文英說。

　　器械清洗消毒、污物處理等各環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程

　　“感控意識培養(yǎng)從新員工招聘就開始了，會(huì)專門進(jìn)行院感方面的入職培訓(xùn)并進(jìn)行注重實(shí)踐性的綜合考核，比如必須實(shí)戰(zhàn)操作7步洗手法，如果不通過將不予錄取。這一‘史上最嚴(yán)’的制度確保了每一位新進(jìn)職工都能具備過硬的院感防控意識與技能。”潘耀良副院長表示。“因此，醫(yī)院還將感控技能列為在職教育培訓(xùn)的基礎(chǔ)技能，與科室、個(gè)人績效掛鉤，讓感控成為每位員工的自覺行為。”

　　“今天濫用抗菌藥，明天將無藥可醫(yī)”

　　醫(yī)院以全質(zhì)量管理體系出發(fā)，加強(qiáng)了對醫(yī)生和患者正確、合理使用藥物的質(zhì)量管控和指導(dǎo)及把控藥物使用質(zhì)量與安全的臨床監(jiān)控管理，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物三級管理制度。

　　近年來，耐碳青霉烯類革蘭陰性桿菌感染已經(jīng)成為全球性公共衛(wèi)生問題。“今天濫用抗菌藥，明天將無藥可用。”項(xiàng)耀鈞院長表示，“對這些感染或定植患者，醫(yī)院將科學(xué)防控，嚴(yán)防交叉感染，做好以下四方面的工作：一是提高手衛(wèi)生依存性;二是嚴(yán)格監(jiān)測，合理應(yīng)用抗菌藥物;三是患者隔離;四是保持環(huán)境清潔。”

　　監(jiān)測記錄，杜絕濫用抗菌藥

　　不會(huì)洗手的醫(yī)生不是好醫(yī)生

　　看似簡單的洗手在院感防控中舉足輕重。無論是醫(yī)務(wù)人員還是患者，只要注重洗手，就能避免30%左右的醫(yī)院感染。

　　全員感控從“七步洗手”開始

　　我院將“手衛(wèi)生”提高到了決定院感防控成敗的高度。李文英主任介紹，醫(yī)院將把洗手依存性及正確率與質(zhì)量也納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核體系，全員是否“保質(zhì)保量”地洗手，將會(huì)成為重要指標(biāo)之一。除了制度監(jiān)管，從醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工到保潔，宣傳、教育、督促、考核四位一體，既有暗訪，同時(shí)也會(huì)在各個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)置監(jiān)控員，嚴(yán)督嚴(yán)查嚴(yán)落實(shí)。“我們是專業(yè)‘找碴’的，發(fā)現(xiàn)問題，盯住問題，持續(xù)改進(jìn)。”

　　患者、家屬也要懂院感

　　“院感并不只是醫(yī)院工作人員，患者和家屬也要懂，一定注意閱讀入院須知。”李文英主任提醒，家屬患有呼吸道感染性疾病期間應(yīng)盡量避免到醫(yī)院探視;鮮花、干花等也不要往病房帶，可能會(huì)增加患者的感染率，而且還可能會(huì)使患者出現(xiàn)過敏;還有就是注意手衛(wèi)生，接觸患者前一定要洗手，尤其探視者進(jìn)人ICU前后應(yīng)洗手或用速干手消毒劑消毒雙手......”

　　院感是醫(yī)療質(zhì)量的最終體現(xiàn)

　　以星級評審、市文明單位創(chuàng)建及JCI評審為契機(jī)

　　我院將全力以赴打造最嚴(yán)院感防控體系