天氣逐漸轉涼,吃火鍋成為很多人的選擇,但是這其中卻暗藏危機。據(jù)三秦都市報報道,9月24日,西安市一家8口因吃木炭火鍋,包間內通風不暢導致一氧化碳中毒,頭暈頭痛、站立不穩(wěn),周身乏力,險些釀成悲劇。
接診醫(yī)生告訴記者,這8位患者是一家人,包括爺爺、奶奶、姥姥、姥爺、11歲的女孩、女孩的爸爸媽媽和另外一親戚。他們一家人歡度中秋,在城內一家銅鍋涮肉飯店吃木炭火鍋。他們從中午12時開始吃火鍋,到了下午2點多,11歲的女兒開始感覺頭昏惡心,接著出現(xiàn)神志不清,接著其中的3位老人也出現(xiàn)上述癥狀。這可嚇壞了在場的家人,隨即叫“120”救護車送到醫(yī)院,另外的4個人也出現(xiàn)頭昏惡心等一氧化碳中毒癥狀,只不過比前4位病情較輕。
據(jù)合肥晚報報道,汪女士小年夜請幾個朋友去火鍋店聚會,沒想到飯還沒吃完,一桌5個人就紛紛倒下。經醫(yī)生診斷,5人都是一氧化碳中毒。
廣州日報報道:今年2月12日早上7點,26歲的肖女士在廣東汕頭老家洗澡的時候,發(fā)生了重度煤氣中毒事故(一氧化碳中毒),搶救了6天,仍在昏迷中。
重慶廣電報道:今年2月20日,大年初五這天,是重慶石柱縣馬武鎮(zhèn)羅家大喜的日子。當天羅家剛剛為兒子操辦了婚事,遠在榮昌老家的兒媳婦母親和外婆也來到石柱,為一對新人送上祝福。但新娘母親因屋內火盆取暖致一氧化碳中毒不幸去世,一時間,喜事變喪事,令人唏噓。
據(jù)中新網消息,廣西壯族自治區(qū)人民政府應急辦公室官網發(fā)布數(shù)據(jù),2018年年1月1日至2月12日,廣西壯族自治區(qū)政府總值班室共接報非職業(yè)性一氧化碳中毒事件164起,造成108人因中毒死亡,157人入院治療。
由于缺乏防范意識,一氧化碳中毒事件頻發(fā),給人民群眾生命安全造成重大傷害,令人痛心。
一氧化碳中毒
上海藍十字腦科醫(yī)院高壓氧科主任表示,一氧化碳中毒是含碳物質(日常的碳、煤、柴、煤氣等)燃燒不完全時產生的一種無色、無味的有毒氣體經呼吸道吸入人體引起中毒。一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,一氧化碳極易與血紅蛋白結合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,使得血液運輸氧的效率大大下降,造成組織窒息。對全身的組織細胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。
當人們意識到已發(fā)生一氧化碳中毒時,往往為時已晚。因為支配人體運動的大腦皮質最先受到麻痹損害,使人無法實現(xiàn)有目的的自主運動,所以一氧化碳中毒者往往無法進行有效的自救。
一氧化碳中毒的癥狀及危害
輕度:中毒時間短,表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒。吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
中度:有輕度中毒的癥狀,但病情較重,有淺昏迷、虛脫或休克,還包括面部潮紅、口唇呈櫻桃紅色,出汗多、心率快、躁動不安并漸漸進入昏迷狀態(tài),患者昏迷后造成體表局部長時間受壓缺血缺氧形成壓力性水泡。如搶救及時,可迅速清醒,數(shù)天內完全恢復,一般無后遺癥狀。
重度:發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入一氧化碳過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
如何預防一氧化碳中毒
1、用煤炭取暖的住戶,居室內火爐要安裝煙囪,煙囪結構要嚴密,排煙排氣良好;沒有煙囪的煤爐,夜間要放在室外,平時使用時要注意開門窗通風。空氣濕度大、氣壓低的天氣應格外注意,室內門窗不要封閉過嚴。
2、使用管道燃氣時,要防止管道老化、跑氣、漏氣,燒煮時防止火焰被撲滅,導致燃氣溢出。使用燃氣灶做飯時要注意開窗通風。
3、不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器,這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產和銷售的;盡量使用平衡式燃氣熱水器,且要經常對燃氣熱水器和排氣扇進行檢查維護,不使用超期服役的熱水器。
禁止將燃氣熱水器安裝在洗浴房間內,應將其安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或室外;安裝熱水器最好請專業(yè)人士安裝,不要自行安裝、拆除、改裝燃具;冬天洗澡時浴室門窗不要緊閉,洗澡時間不要過長。
4、不要在密閉的室內吃炭火鍋、點炭火盆取暖。
5、開車時,不要讓發(fā)動機長時間空轉;車在停駛時,不要過久的開放空調機;即使是在行駛中,也應經常打開車窗,讓車內外空氣產生對流,感覺不適即停車開窗休息;駕駛或乘坐空調車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時,應及時開窗呼吸新鮮空氣;不要躺在車門車窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺;長途行車,開內循環(huán),定期開窗通風。
6、有條件的情況下,在可能產生一氧化碳的區(qū)域安裝一氧化碳報警器。
發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒以后怎么辦?
主任介紹,如在使用煤爐、柴爐取暖或使用燃氣熱水器洗澡時有頭暈、胸悶癥狀,要盡快打開門窗,脫離現(xiàn)場。若全身乏力不能站立,可在地上匍匐爬行,迅速逃生。
發(fā)現(xiàn)他人一氧化碳中毒時,救助時應遵循以下原則:
1、救助者應匍匐進入現(xiàn)場。因一氧化碳的比重比空氣略輕,故浮于上層,救助者進入和撤離現(xiàn)場時,匍匐行動會更安全。打開門窗通風,迅速將患者轉移到通風保暖處平臥,解開衣領及腰帶以利其呼吸順暢。當遇到室內充滿煤氣時,室內煤氣濃度過高,進入室內時嚴禁攜帶明火,按響門鈴、打開室內電燈產生的電火花均可引起爆炸。
2、對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側,以防嘔吐物誤吸入肺內導致窒息。
3、心跳呼吸微弱或已停止者,立即進行心肺復蘇。同時呼叫救護車,將中毒者送往有高壓氧艙的醫(yī)院搶救。
4、中毒嚴重及有昏迷史患者清醒后也一定要送醫(yī)院接受高壓氧治療,以免發(fā)生嚴重后遺癥,出現(xiàn)腦功能障礙。
對于一氧化碳中毒的認識,都有哪些誤區(qū)?
1、只有燒煤才會引起一氧化碳中毒
凡屬含碳物質如汽油、煤油、煤、木炭等的不完全燃燒,均可產生大量的一氧化碳。
2、室內沒有煤煙就不會發(fā)生中毒
一氧化碳是一種無色無味的氣體,一氧化碳中毒往往在不知不覺中發(fā)生。
3、家中取暖,用濕煤封火就不會中毒
一氧化碳極難溶于水,且水和煤氣在高溫下容易形成水煤氣混合氣,增加中毒風險。
4、門窗上有縫隙就不會中毒
一氧化碳的比重比空氣小,如果門窗縫隙的位置較低,一氧化碳也不易排出。
5、一氧化碳中毒患者搶救過來就沒事了
一氧化碳中毒可能造成中樞神經后遺癥,一定要堅持后續(xù)治療,不要留下后遺癥。有的中毒者過2周至3個月時間又突然出現(xiàn)癡呆、大小便失禁、偏癱等癥狀,往往被誤診為腦出血、精神病等。其實,這仍是一氧化碳中毒后的表現(xiàn)(CO中毒遲發(fā)型腦病)。此外一氧化碳中毒還會引發(fā)癲癇等疾病。
此文章僅作為臨床學術研究、學術交流使用!
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