李雪(化名),二十四歲,正是花季芳齡。然而,初次見(jiàn)面,她那失落和絕望的眼神,讓你看了就忘不了。癲癇多年折磨,她痛不欲生,曾有過(guò)輕生的念頭。
然而,當(dāng)她來(lái)到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院時(shí),一切都就此改變……
大難來(lái)臨,枕邊那個(gè)人沒(méi)有靠住
當(dāng)你四個(gè)月大躺在媽媽?xiě)牙镒雒缐?mèng)時(shí);當(dāng)你六歲無(wú)憂無(wú)慮和小伙伴玩捉迷藏時(shí);當(dāng)你二十歲正和小戀人漫步在校園時(shí)……對(duì)于同樣處于這些美好時(shí)光片段的李雪來(lái)講,她的境遇卻不是這樣的。
這些本該屬于李雪的美好時(shí)光,恰巧也是李雪癲癇病大發(fā)作的時(shí)間點(diǎn)。面對(duì)生命的刁難,她很絕望,癲癇病竟變成她婚姻不幸的導(dǎo)火索。
李雪二十歲時(shí),如愿以?xún)敿藿o了自己心儀的對(duì)象,一年后生下了一個(gè)可愛(ài)的男寶寶。本以為幸福的生活就此向她拉開(kāi)了帷幕,誰(shuí)料想,幸福的帷幕剛拉開(kāi),又立刻閉上。李雪的幸福,竟是如此短暫!
兒子出生不久,可惡的“癲癇”再次光臨,而且從此犯病的頻率越來(lái)越高,對(duì)她的生活和身體都造成了嚴(yán)重的影響。 小時(shí)候的犯病史對(duì)于二十歲的李雪來(lái)講已是很遙遠(yuǎn)的事情,因此她也就沒(méi)有對(duì)老公講過(guò)自己的病史。
“沒(méi)有犯病前,生活還算小幸福,老公有自己的工作,對(duì)我也比較上心,尤其是懷孕后,他對(duì)我更是關(guān)愛(ài)備至”,李雪面帶喜色的回憶著曾經(jīng)的美好。
“可自從那次癲癇病發(fā)作后,他對(duì)我的態(tài)度360度大轉(zhuǎn)彎,越來(lái)越冷淡,經(jīng)常會(huì)為了我曾經(jīng)隱瞞病史的事大吵。最后他干脆不上班,整天沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲之中,變得很消沉。生活的負(fù)擔(dān),加上病痛的折磨,我對(duì)他也心灰意冷了,在做完第一次癲癇手術(shù)后,我便選擇了離婚,也許真是‘大難臨頭各自飛吧’”,李雪說(shuō)時(shí),眼睛里泛著淚花。
頑強(qiáng)抗?fàn)帲瑢めt(yī)路上邂逅藍(lán)十字
那次癲癇手術(shù)后,沒(méi)多久,李雪的癲癇又開(kāi)始搗亂,發(fā)病的頻率也越來(lái)越高,她的脾氣也隨之變得越來(lái)越壞,越不受控制。”我感覺(jué)自己已經(jīng)抑郁了。”
癲癇對(duì)她身體的摧殘也不小,當(dāng)她犯病時(shí),雖然不像有些癲癇患者那樣出現(xiàn)身體痙攣、口吐白沫的現(xiàn)象,但她卻會(huì)突然愣神,如果家人不及時(shí)叫醒她,估計(jì)還會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間;同時(shí)她還會(huì)不停的咂嘴、整理衣物,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)自言自語(yǔ),說(shuō)一些毫無(wú)邏輯又艱澀難懂的內(nèi)容。
對(duì)于今年才24歲的李雪來(lái)講,她還如此年輕,不想再繼續(xù)遭受病痛的折磨,藥物的控制,更不想再拖累家人,她非常渴望做一個(gè)正常的女孩,只是苦于沒(méi)找到一家合適的醫(yī)院、一個(gè)合適的專(zhuān)家。
為什么不到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院去試一試?有一天,朋友給她提了這么一條建議。也許言者無(wú)心,而聽(tīng)者卻有意。這就叫緣分吧。
就這樣,一扇通往幸福的門(mén),悄悄為她打開(kāi)。
專(zhuān)家出手,楊博士巧解生命枷鎖
李雪辦理了入院手續(xù),在完成了各項(xiàng)相關(guān)入院檢查后,她被診斷為:1、難治性癲癇2、局部相關(guān)性(局灶性)(部分)癥狀性癲癇和伴有復(fù)雜部分發(fā)作的癲癇綜合癥。楊忠旭博士針對(duì)李雪的具體情況,進(jìn)行了術(shù)前手術(shù)評(píng)估,同時(shí)認(rèn)真審閱了患者的各項(xiàng)檢查報(bào)告,并認(rèn)為:現(xiàn)在患者癥狀性癲癇明顯,發(fā)作頻繁,藥物控制效果不佳,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,這是目前擺脫癲癇折磨有效的治療方法了。

▲標(biāo)記處為需要進(jìn)行手術(shù)的癲癇病灶區(qū)
為了手術(shù)的順利進(jìn)行,將嚴(yán)密觀察李雪的病情變化,完善相關(guān)如血尿糞常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì)、心肌酶譜,心電圖、視頻腦電圖等檢查,并在我院行MR海馬MRI平掃+MRS+MRSI:
1、左側(cè)海馬信號(hào)增高,體積稍變小,考慮海馬硬化可能,結(jié)合臨床。2、MRS 雙側(cè)海馬Cho峰稍微升高(右側(cè)NAA/Cr+Cho=0.49;左側(cè)NAA/Cr+Cho=0、54)結(jié)合臨床。3、右側(cè)額葉及顳葉軟化灶形成,結(jié)合臨床病史。
雖然患者各項(xiàng)檢查已經(jīng)完善,手術(shù)指征也很明顯,沒(méi)有手術(shù)禁忌,但由于癲癇灶起源較為廣泛,手術(shù)中可能會(huì)遇到意想不到的情況,因此楊忠旭博士反復(fù)強(qiáng)調(diào)要謹(jǐn)慎操作,做好充分準(zhǔn)備,并為李雪制定了周密的手術(shù)方案。
楊忠旭博士親自為李雪做了手術(shù),但因其有二十多年的癲癇史,又曾在其他醫(yī)院進(jìn)行過(guò)“顱內(nèi)電極置入術(shù)和右側(cè)額葉致病灶切除術(shù)”手術(shù),她大腦部分正常結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了改變,有三處癲癇病灶區(qū)(右側(cè)額極蛛網(wǎng)膜囊腫癲癇病灶區(qū)、右側(cè)顳葉癲癇病灶區(qū)、右側(cè)海馬癲癇病灶區(qū))需要進(jìn)行手術(shù),如果再次進(jìn)行手術(shù),就必須小心、小心、再小心,這就為這次手術(shù)的進(jìn)行增加了難度。

▲手術(shù)準(zhǔn)備中左二為楊忠旭博士,右二為助理醫(yī)生杜立功
手術(shù)開(kāi)始后,楊博士和助手杜立功醫(yī)生密切配合,確保操作有序進(jìn)行,術(shù)中可見(jiàn)其腦表面與硬腦膜粘連嚴(yán)重,腦組織結(jié)構(gòu)異常,局部結(jié)構(gòu)移位。額部可見(jiàn)2x4cm大小蛛網(wǎng)膜囊腫,切除額極殘留部分及蛛網(wǎng)膜囊腫;于顳中回前部垂直穿刺深部電極測(cè)試顯示(海馬)大量棘波,皮層可有自發(fā)棘波產(chǎn)生,行右側(cè)顳葉結(jié)構(gòu)切除,顳葉部分切除后顳窩、蝶頂竇、海馬復(fù)合體完整暴露;緊接著切除體積異常、質(zhì)硬的右側(cè)海馬病灶部位;癲癇病灶切除后,再次監(jiān)測(cè)腦區(qū),顯示無(wú)異常放電,楊忠旭博士和醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣,緊接著徹底止血,嚴(yán)密縫合硬腦膜,復(fù)位骨板……緊張的手術(shù)終于順利結(jié)束了,術(shù)后李雪被轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室,并給予抗感染、止血、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療。
再見(jiàn)到李雪已經(jīng)是十幾天后,她恢復(fù)的不錯(cuò),精神狀態(tài)也很好,還高興的告訴筆者,再過(guò)幾天她就可以回家了,是藍(lán)十字腦科醫(yī)院讓她找回了那個(gè)健康的自己,感激和喜悅溢于言表,并對(duì)醫(yī)護(hù)人員的付出及醫(yī)院周到的服務(wù)表示感謝和贊揚(yáng)?粗矍斑@個(gè)陽(yáng)光向上的女孩,已然不是術(shù)前見(jiàn)到的那個(gè)消極沮喪的病人,生命如歌,短暫而深情,珍惜生命、敬畏生命,希望李雪找回原本屬于她的快樂(lè)和幸福!
此文章僅作為臨床學(xué)術(shù)研究、學(xué)術(shù)交流使用!
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