椎管內(nèi)腫瘤的診斷?脊髓位于椎管內(nèi)，呈圓柱形，全長約42-45cm。自上而下共分出31對脊神經(jīng)根；頸段8對，胸段12對，腰段5對，骶段5對，尾神經(jīng)1對。脊髓是肌肉、腺體和內(nèi)臟反射的初級中樞，將身體各部的活動與腦的各部分活動密切聯(lián)系的中間單位。那么，發(fā)生了椎管內(nèi)腫瘤的診斷有哪些?

　　椎管內(nèi)腫瘤的診斷：

　　1、X線脊柱平片脊柱X線平片常用正、側(cè)位和雙斜位檢查，有30%～40%的椎管內(nèi)腫瘤可引起相應(yīng)節(jié)段椎骨骨質(zhì)的改變，包括椎管直徑增加，椎弓根變窄；根間距增大；椎間孔擴張；椎體后緣受壓吸收、椎體及鄰近骨質(zhì)吸收和破壞、椎管內(nèi)鈣化斑及椎旁軟組織（腫瘤）影。以椎間孔和椎弓根改變常見。

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　　2、CT掃描檢查CT平掃的診斷意義不大，靜脈注射增強對比劑可清楚顯示腫瘤影像。椎管造影CT掃描（CTM）：髓內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為脊髓增粗、蛛網(wǎng)膜下腔變窄；髓外硬脊膜下腫瘤顯示脊髓移位、變形，蛛網(wǎng)膜下腔在腫瘤側(cè)明顯擴大，在腫瘤對側(cè)變窄；硬脊膜外腫瘤顯示脊髓移位、變形及雙側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變小。

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　　3、脊髓磁共振（MRI）檢查這是目前有診斷價值的輔助檢查方法。不僅能從矢狀位、冠狀位、軸位三個方向立體觀察病變，對病變進行精準定位，還能觀察到病變與脊髓、神經(jīng)、脊柱骨性結(jié)構(gòu)的關(guān)系。經(jīng)過注射順磁性造影劑Gd-DTPA后，根據(jù)某些腫瘤自身的影像學(xué)特點就能作出定性診斷，這樣術(shù)前就能對腫瘤做出定位診斷，甚至可確定部分腫瘤的性質(zhì)，對手術(shù)方法的選擇及綜合治療幫助很大。

　　以上是針對“椎管內(nèi)腫瘤的診斷”的介紹，身體一旦出現(xiàn)不適及時到醫(yī)院確診治療。

　　隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與進步，顯微外科手術(shù)已深入到顱腦神經(jīng)外科的治療，它是電子顯示系統(tǒng)與高科技手術(shù)器械以及傳統(tǒng)手術(shù)相結(jié)合的前沿技術(shù)。

　　顯微神經(jīng)外科手術(shù)是腦腫瘤基本、有效的治療方法

　　顯微神經(jīng)外科手術(shù)在術(shù)野2~3cm范圍便可進行分離、暴露和止血動作，完成對病變的各種治療操作。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，顯微神經(jīng)外科手術(shù)的優(yōu)勢是，對腦或脊髓組織損傷比較小，手術(shù)后并發(fā)癥低，提高了手術(shù)治效果果。

　　手術(shù)目的：明確診斷;減少瘤負荷，改善輔助放化療的結(jié)果;緩解癥狀，提高生活質(zhì)量;延長無進展期和總生存期;提供途徑以便對腫瘤進行輔助治療;降低進一步發(fā)生耐藥性突變的概率。手術(shù)的原則是盡可能地切除腫瘤，獲得全切的良性腫瘤不需要其他輔助治療而可能痊愈;即使是惡性腫瘤也要爭取實現(xiàn)較大范圍的安全切除，同時盡量保持周圍組織結(jié)構(gòu)與功能的完善。為明確了解手術(shù)切除范圍，強調(diào)在術(shù)后24~72小時內(nèi)進行MRI檢查。

　　影響手術(shù)效果的因素包括：年齡大小;臨床表現(xiàn)的輕重;手術(shù)是否減輕了腫瘤占位效應(yīng);腫瘤是否具有可切除性(包括病灶數(shù)目、病灶位置以及復(fù)發(fā)患者距前次手術(shù)的時間);腫瘤是新發(fā)還是復(fù)發(fā)腫瘤等。由于神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤存在異質(zhì)性，為做出準確的病理診斷，除了進行病理診斷的醫(yī)師應(yīng)具有較豐富的經(jīng)驗，神經(jīng)外科醫(yī)師應(yīng)為病理診斷醫(yī)師提供盡可能多的病變組織。

　　顯微神經(jīng)外科手術(shù)的適應(yīng)癥

　　“顯微神經(jīng)外科手術(shù)”適用于多種腦瘤，包括腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤、星形細胞瘤、顱底及腦深部腫瘤、囊性腫瘤或以囊性腫瘤為主的腫瘤、實質(zhì)性腫瘤、顱內(nèi)膽脂瘤、腦血管畸形、椎管腫瘤等，也可以用于腦出血、兒童性早熟等疾病的治療。