12月23日下午，上海藍十字腦科醫(yī)院召開2025年第四季度護理質(zhì)量與安全講評會，全院護士長、護理骨干以及醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會委員共50余人參會。藍生腦科副總裁葉文琴教授、醫(yī)療管理部護理督導主任朱建英、醫(yī)療管理部護理總監(jiān)周詠梅，醫(yī)院書記朱敏、院長項耀鈞等領導出席會議并作工作指示。

　　會上，護理部主任王春秀首先作2025年護理工作總結匯報。她從�？谱o理建設、護理繼續(xù)教育培訓、患者安全管理、服務品質(zhì)提升、護理人才培養(yǎng)等維度切入，詳細呈現(xiàn)了醫(yī)院護理工作的亮點。

▲ 醫(yī)院護理部王春秀主任作匯報

　　2025年，醫(yī)院多次迎接市、區(qū)以及公司護理質(zhì)控督導檢查。督查過程中，專家們嚴格對照護理質(zhì)控督查標準，開展了全面細致的檢查。護理部以督提質(zhì)，以查促改，推動醫(yī)院護理工作高質(zhì)量發(fā)展，獲得了上海市護理質(zhì)控中心檢查非公排名“第一名”的佳績。醫(yī)院還迎接了公司優(yōu)質(zhì)護理治療督查，經(jīng)過督查組“地毯式、全覆蓋”的檢查，對醫(yī)院護理工作中的亮點予以肯定，并提出了針對性地改進建議。

　　此外，醫(yī)院成功承辦了上海市社會醫(yī)療機構護士長崗位勝任能力培訓班、非公學術講座及科普活動、舉辦了醫(yī)院師生同臺護理三基理論知識競賽，并組織參加公司首屆師生同臺護理三基知識競賽、承辦公司第一屆疑難護理個案競賽決賽、承辦藍生腦科危重癥�？谱o士培訓班、迎接四次滬外護理部主任參觀交流學習、選送護士長和骨干護士25名外出培訓等。護理部主任王春秀還獲選為中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會護理分會12名增補常務委員之一。

　　隨后，王春秀主任分別作2025年第四季度質(zhì)量與安全分析報告、2025年四季度改進項目結果匯報以及2026年度改進項目匯報。

　　她通過詳實的數(shù)據(jù)與典型案例相結合，對護理敏感指標、護理不良事件等重點內(nèi)容進行深入剖析，并提出針對性地改進建議。她聚焦防跌倒管理、給藥安全等核心指標，直言不諱指出了當前護理工作中存在的重點問題及改進措施，確定了下一步督查和關注的重點，使護理質(zhì)量與安全管理更科學、更精準。

　　王春秀主任還發(fā)布了2026 年護理質(zhì)量改進項目清單，涵蓋護理風險評估優(yōu)化、跨學科護理協(xié)作機制構建等方向，明確了各項目的責任分工與時間節(jié)點。

▲ 醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會委員作交流發(fā)言

　　匯報環(huán)節(jié)過后，參會的醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會委員圍繞醫(yī)療護理質(zhì)量安全、內(nèi)涵提升與保障措施等進行了交流發(fā)言。

▲ 潘耀良副院長作點評發(fā)言

　　潘耀良副院長在點評時指出，護理質(zhì)量安全工作事關重大，不僅要亮出成績單，更要以清醒的頭腦直面問題，深刻剖析目前存在的短板和不足，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證臨床護理安全。

▲ 公司醫(yī)療管理部護理總監(jiān)周詠梅作點評發(fā)言

　　公司醫(yī)療管理部護理總監(jiān)周詠梅對醫(yī)院護理質(zhì)量安全工作的系統(tǒng)性提升表示肯定。她指出，護理質(zhì)量提升是一個持續(xù)優(yōu)化的過程，要重視數(shù)據(jù)支撐，進一步規(guī)范護理質(zhì)量指標收集、分析和運用，通過數(shù)據(jù)精準查找工作中的薄弱環(huán)節(jié)，為質(zhì)量改進提供科學依據(jù)。要做好追蹤回溯，對重點事項進行跟蹤，通過決策形成規(guī)范化執(zhí)行流程，從而將改進措施落到實處。

▲ 公司醫(yī)療管理部護理督導主任朱建英作點評發(fā)言

　　公司醫(yī)療管理部護理督導主任朱建英對醫(yī)院護理部的質(zhì)量安全工作匯報表示肯定，同時直言不諱地指出，護理質(zhì)量與安全講評會的初衷是在各職能科室的支持下，解決護理工作中遇到的問題。要進一步突出重點，運用先進的分析工具，做好典型案例的RCA分析。針對醫(yī)院護理質(zhì)量工作2026年改進項目，朱建英主任也給予了專業(yè)中肯的指導和建議。

▲ 項耀鈞院長作工作指示

　　項耀鈞院長肯定了醫(yī)院護理工作取得的成績，也提出了一系列改進目標：一是進一步健全質(zhì)控閉環(huán)管理，護理部要牽頭完善檢查、反饋、整改、復查的全流程機制，對發(fā)現(xiàn)的問題建立臺賬，明確責任人和整改時限，確保問題不反復。二是強化護理改進措施落實，要做到監(jiān)管貫穿始終。三是壓實層級管理責任，無論是護士長還是護士，要做到“人人重質(zhì)量、事事講規(guī)范”，要以高度的責任心，守住護理安全的第一道防線。

▲ 朱敏書記作工作指示

　　朱敏書記作工作指導時指出，當前醫(yī)療環(huán)境復雜，護理風險防控容不得半點松懈。結合近期案例分析，朱敏書記強調(diào)三項重點：一是強化風險預判能力，針對預防跌倒、給藥等敏感環(huán)節(jié)，要提前排查風險點，制定行之有效的防范措施。二是嚴格執(zhí)行核心制度，要把查對制度、分級護理制度、交接班制度等落到實處，嚴厲杜絕“憑經(jīng)驗、想當然”的操作行為。三是強化質(zhì)量安全閉環(huán)管理，對高風險環(huán)節(jié)實施“防微杜漸”式干預，保障護理安全無死角。

▲ 公司副總裁葉文琴教授作工作指示

　　公司副總裁葉文琴教授作總結發(fā)言并給予了專業(yè)指導。葉文琴教授指出，醫(yī)療護理行業(yè)正處于規(guī)范化、精細化發(fā)展的關鍵期。國家衛(wèi)健委《進一步改善護理服務行動計劃(2023-2025年)》和《醫(yī)學人文關懷提升行動方案(2024-2027 年)》的深入實施，既為護理工作指明了方向，也提出了更高要求。公司也將護理質(zhì)量作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手，持續(xù)致力于護理質(zhì)量的科學管理與提升，不斷完善護理質(zhì)控工作機制。

　　葉文琴教授表示，在大家共同努力下，上海藍十字腦科醫(yī)院護理質(zhì)量安全管理工作取得了一定的成績，也仍有持續(xù)提升的空間，要做到：聚焦日常質(zhì)控，筑牢安全底線;強化團隊建設，夯實專業(yè)根基;堅持持續(xù)改進，提升質(zhì)量內(nèi)涵;深化人文護理，提升服務溫度。要以行業(yè)監(jiān)管為標尺、以患者需求為核心，凝心聚力、真抓實干，持續(xù)提升護理質(zhì)量與安全水平，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作出新的更大的貢獻!

　　此次護理質(zhì)量與安全講評會的召開，為醫(yī)院護理工作明確了改進方向，凝聚了發(fā)展共識。下一步，上海藍十字腦科醫(yī)院將持續(xù)致力于護理質(zhì)量安全的科學管理與提升，不斷完善護理質(zhì)控工作機制，加強護理質(zhì)控內(nèi)涵建設，持續(xù)提升護理質(zhì)量，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護理服務，促進護理工作高質(zhì)量發(fā)展。