腦組織85%的血液由左右兩側(cè)頸動脈供給，頸動脈出現(xiàn)了動脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致腦血管變窄，影響腦動脈血流供應(yīng)，引發(fā)腦缺血等腦部頑疾。那為何會產(chǎn)生頸動脈斑塊呢?

　　高血壓：頸動脈斑塊形成催化劑   

　　頸動脈斑塊的產(chǎn)生受多種因素影響。高血壓是促進動脈粥樣斑塊產(chǎn)生、發(fā)展的重要因子。高血壓致使血液沖擊血管內(nèi)膜，導(dǎo)致管壁增厚、管腔變細。管壁內(nèi)膜受損后容易使膽固醇、脂質(zhì)沉積，加重動脈粥樣斑塊的形成。

　　年齡增長、吸煙、血脂異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、血糖異常升高、缺乏鍛煉、炎癥、飲食不健康等都易誘發(fā)頸動脈斑塊的產(chǎn)生。醫(yī)學(xué)界總結(jié)出頸動脈斑塊高危人群，提倡定期積極檢查，預(yù)防疾病發(fā)生。

　　頸動脈斑塊硬化高危人群  

　　1、反復(fù)發(fā)作TIA：反復(fù)出現(xiàn)一側(cè)肢體無力或面部麻木，言語不清，一般在24小時內(nèi)恢復(fù)者。

　　2、頭暈，已除外椎基動脈供血不足者。

　　3、有多年高血壓病史，糖尿病史。

　　4、頭顱CT或MRI提示有腦梗塞患者。

　　一旦發(fā)現(xiàn)有頸動脈斑塊，最初2年內(nèi)每半年應(yīng)復(fù)查一次，觀察斑塊有沒有增大，是不是穩(wěn)定，如果斑塊2年內(nèi)保持不變，可改為1年復(fù)查一次。

　　頸動脈斑塊該如何處理?  

　　臨床上，通過對頸動脈的狹窄程度及斑塊的形態(tài)學(xué)測定，來對頸動脈斑塊進行評價，判斷其危害性。

　　如果狹窄率低于50%，屬于輕度頸動脈斑塊硬化，一般建議藥物調(diào)理治療，抗血栓、改善血液微循環(huán)，增加血流量。

　　如果狹窄率超過50%，也就是頸動脈有一半的管腔被動脈粥樣硬化斑塊占據(jù)了，屬于中度或重度頸動脈斑塊硬化，需外科手術(shù)治療。

　　顱外段頸動脈斑塊硬化——頸動脈內(nèi)膜斑塊切除術(shù)CEA

　　CEA手術(shù)就是顯微鏡下在頸部一側(cè)開一個小口顯露頸動脈，把堵塞動脈的粥樣硬化斑塊以及增厚的內(nèi)膜剝離掉，疏通血管，歐美國家把CEA作為頸動脈粥樣硬化性狹窄的首選治療方式。

　　顱內(nèi)段頸動脈硬化斑塊——頸動脈支架置入術(shù)CAS

　　顱內(nèi)段的頸動脈狹窄由于病灶血管位于從顱底進入腦部的那一段不易于顯露，應(yīng)該首選支架(CAS)治療。不用頸部開刀，只在大腿根兒切一非常小的口，采用球囊或是支架擴張頸動脈的狹窄部位，重建頸動脈血流。