癲癇大發(fā)作該做哪些檢查?癲癇病是一種難治性疾病,放電的強弱都會造成對患者的傷害不同,癲癇專家指出:癲癇病的大發(fā)作危險性巨大,如果不慎,會導(dǎo)致患者喪失生命,患者一定要及時進行正規(guī)的治療,及時的檢查就顯的有為重要了。
癲癇大發(fā)作該做哪些檢查?癲癇病專家介紹:癲癇病的檢查包括以下幾個方面。
1、腦電圖檢查:腦電圖在癲癇病檢查是最常見的診斷方法,能幫助定位、定性、常常能幫助醫(yī)生找準癲癇病發(fā)病的位置在那里。
2、影像學(xué)檢查:是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據(jù)能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、氣顱腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結(jié)構(gòu)移位等病情變化時應(yīng)行CT復(fù)查。
3、常規(guī)檢查:血液化學(xué)檢查,如血糖,血鈣,血鎂,藥物成分等。血糖,血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要條件。一方面這些因素的異?赡苁且鸢d癇發(fā)作的重要因素,另一方面可以對一些伴有癲癇發(fā)作的疾病診斷提供依據(jù)。

癲癇主要的治療方法為應(yīng)用抗癲癇發(fā)作藥控制發(fā)作。經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者可得以緩解,其余30%在適應(yīng)癥明確、癲癇灶定位確切的情況下可以考慮外科治療。但癲癇患者被正確診斷和接受正規(guī)治療者只有約50%。
一、藥物治療癲癇
抗癲癇藥物應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型用藥,不同的抗癲癇藥有不同的抗發(fā)作機制,因此某種抗癲癇藥只對某一種或某幾種發(fā)作類型有效。目前尚無對所有發(fā)作類型皆有效和能控制發(fā)作的抗癲癇藥物。
若是用藥3—5年都沒有癲癇發(fā)作,可以考慮慢慢減藥,最后甚至可以撤藥。一般于發(fā)作完全控制后再繼續(xù)按原劑量服用2-3年方可考慮停藥,青少年肌陣攣癲癇以5年為宜,兒童良性癲癇1年即可。應(yīng)逐漸停藥,停藥的過程為0.5-1年。停藥后復(fù)發(fā)率為20%-40%,多出現(xiàn)在停藥后2年以內(nèi)。
二、癲癇手術(shù)(癲癇灶切除術(shù)和(VNS)調(diào)控術(shù))
約30%癲癇病人服用抗癲癇藥物發(fā)作仍無緩解成為藥物難治性癲癇。這一部分患者可通過外科手術(shù)使發(fā)作得到控制或康復(fù)。癲癇外科手術(shù)成功的關(guān)鍵取決于術(shù)前綜合評估、癲癇灶的準確定位及適當?shù)氖中g(shù)方式。通過專業(yè)的癥狀學(xué)、電生理學(xué)(腦電)、影像學(xué)等一系列評估,需要明確造成癲癇發(fā)作的病灶(癲癇灶)定側(cè)(哪一側(cè)大腦半球)和定位(哪一個腦區(qū)),這樣外科醫(yī)生開刀時,就會目標明確,故必須有手術(shù)指征的患者才可進行手術(shù)。

癲癇外科手術(shù)治療大體上可以分為兩類:切除性手術(shù)和調(diào)控性手術(shù)。癲癇灶切除及(VNS)調(diào)控術(shù)治療的目的是控制或減少難治性癲癇癥患者的癲癇發(fā)作,降低并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。通過術(shù)前綜合評估,精準地找出致癇區(qū)所在。明確分型,選擇恰當?shù)氖中g(shù)方式對癥施治,優(yōu)先選用切除性手術(shù),合理選用調(diào)控性手術(shù),從而達到理想手術(shù)效果。
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