宮頸癌是嚴重威脅婦女健康的一種疾病,也是最常見的惡性腫瘤之一。也是目前唯一一個病因明確的婦科惡性腫瘤,與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染相關。
HPV病毒是一種雙鏈DNA病毒,具有球形外殼,直徑55nm,主要感染皮膚粘膜上皮,導致不同病變。目前已經鑒定的HPV病毒超過200種,至少30種與生殖道粘膜感染相關。HPV婦女一生中80%可感染HPV,通常在8-10個月內被自然清除,只有少數(5%)婦女呈持續(xù)感染狀態(tài)。根據HPV病毒與宮頸癌的關系分為高危型和低危型,高危型與宮頸癌相關,常見的亞型有:16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、67、68、73、82,宮頸鱗狀細胞癌中HPV16型最多見,其次是18、45、31和33型;宮頸腺癌中HPV18和45亞型較常見。
與宮頸癌相關的其它高危因素有:
1. 性行為:過早開始性生活,多個性伴侶;
2. 月經及分娩因素:經期衛(wèi)生不良,經期延長,早婚,早育,多產等;
3. 性傳播疾病導致的宮頸炎癥對宮頸的長期刺激;
4. 吸煙:攝入尼古丁降低機體的免疫力,影響對HPV感染的清除,導致宮頸癌特別是鱗癌的風險增加;
5. 長期服用口服避孕藥:服用口服避孕藥8年以上宮頸癌特別是腺癌的風險增加兩倍;
6. 免疫缺陷與抑制:HIV感染導致免疫缺陷和器官移植術后長期服用免疫抑制藥物導致宮頸癌的發(fā)生率升高;
7. 其它病毒感染:皰疹病毒II型(HSV-II)與宮頸癌病因的聯系不能排除。病理宮頸癌中常見的是鱗狀上皮細胞癌,20世紀60年代宮頸鱗癌占90%~95%; 其余為腺癌,約占5%~10%。
以上就是對宮頸癌的病因的描述。目前市場上已研制出了預防HPV16/18感染的疫苗,這就是現在大家都熟悉宮頸癌疫苗,不僅適合沒有性生活的婦女注射以預防宮頸癌,而且對于已婚但年齡小于45歲的婦女注射。除宮頸癌外,生殖道的其它癌癥,如陰道癌、外陰癌、肛周癌,男性的陰莖癌,以及同性戀人群的口腔癌,也與HPV感染有關。所以,及早預防宮頸癌,注射HPV疫苗很有必要。
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