2022年1月4日下午,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院特邀華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科俞海醫(yī)生,開授“多發(fā)性硬化癥診療”專題講座,旨在加強(qiáng)各科室對這一臨床罕見病的認(rèn)知。院長項耀鈞、副院長郭俊艷及相關(guān)科主任、醫(yī)護(hù)骨干等參加講座。

▲ 講座現(xiàn)場
俞海醫(yī)生介紹,多發(fā)性硬化(MS)是一種嚴(yán)重、終身、進(jìn)行性、致殘性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,好發(fā)于20歲-40歲的人群,且女性患者居多。肢體運動障礙、感覺障礙、疲勞和平衡障礙等都是多發(fā)性硬化常見的臨床表現(xiàn)。
85%的多發(fā)性硬化屬于復(fù)發(fā)緩解型,作為一種病程進(jìn)展性疾病,如果未能得到及時治療,約50-60%的患者最快5年會進(jìn)展為繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化;颊呖赡艹霈F(xiàn)無法緩解的行走困難、認(rèn)知損害、視力損害等癥狀,嚴(yán)重影響工作和生活。在我國,目前約有3萬多名多發(fā)性硬化癥患者。2018年,多發(fā)性硬化被正式收錄進(jìn)我國《第一批罕見病目錄》。

▲ 《第一批罕見病目錄》
因為罕見,即便是臨床醫(yī)生也知之甚少,再加上癥狀不典型,進(jìn)一步增加了確診的難度。多種因素下,在我國多發(fā)性硬化的平均確診時間長達(dá)1年,近50%患者曾被誤診。因此,對于多發(fā)性硬化患者要堅持“越早治療,堅持治療”的原則。
多發(fā)性硬化的早期干預(yù),能有效控制急性期發(fā)作癥狀,減少復(fù)發(fā)頻率和嚴(yán)重程度。俞海醫(yī)生特別提醒:一旦出現(xiàn)四肢乏力,視力下降,感覺異常,走路不穩(wěn),就應(yīng)該引起足夠警惕,及時就醫(yī),以延緩疾病進(jìn)程,贏得寶貴的治療時間。
多發(fā)性硬化的治療分為急性期和緩解期兩種。在急性期,臨床上多采用短療程大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊療法,來減輕急性發(fā)作癥狀。癥狀得到緩解后,患者應(yīng)該接受緩解期治療,即控制疾病進(jìn)展、預(yù)防復(fù)發(fā),也被稱為疾病修正治療(DMT)。
講座最后,俞海醫(yī)生還結(jié)合實際案例,對多發(fā)性硬化的患病現(xiàn)狀、發(fā)病機(jī)制、藥物治療等多個方面進(jìn)行了深入淺出地講解。

▲ 俞海醫(yī)生授課
項耀鈞院長代表醫(yī)院對俞海醫(yī)生的講解深表感謝。精彩的授課讓大家對多發(fā)性硬化癥有了深入的認(rèn)識,多角度、多層次的案例分析,更是拓展了該病癥的診療新思維,為進(jìn)一步促進(jìn)多學(xué)科交流合作打下了堅實的基礎(chǔ)。
上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科始終砥礪前行,深化內(nèi)涵建設(shè),以“258”學(xué)科建設(shè)為引領(lǐng),廣泛運用新技術(shù)、新項目打造服務(wù)和技術(shù)特色,筑牢醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò),增進(jìn)患者福祉。
截止目前,神經(jīng)內(nèi)科張靜波主任已先后開展了自身免疫性腦炎、臨床罕見病——甲基丙二酸血癥等多個疑難雜癥的臨床研究和施治,成效顯著,使神經(jīng)內(nèi)科在疑難病和少見病的診斷和治療上,再上層樓。
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