神經(jīng)介入技術是在數(shù)字減影血管造影(DSA)系統(tǒng)的支持下，采用血管內(nèi)導管操作技術，通過選擇性造影、栓塞、擴張成形、機械清除、藥物遞送等具體方法，對累及人體神經(jīng)血管系統(tǒng)的病變進行診斷和治療。它是一種新興的微創(chuàng)臨床技術，為許多腦與脊髓血管疾病開辟了新的思路和治療途徑——既可以獨立解決許多腦血管疾病，又可以和傳統(tǒng)的開放手術、放射治療等巧妙結合，使原來無法或難以治療的疾病得到滿意療效。

　　▲ 神經(jīng)血管介入大講壇第一講

　　6月15日，第一期神經(jīng)血管介入大講壇在醫(yī)院多功能會議廳精彩開講，本次活動以“腦血管造影規(guī)范及并發(fā)癥處理”為主題，腦血管病科主任張琪、青年骨干醫(yī)生周林華、劉春分別以問題討論、專題講解、典型案例分享的形式就腦血管造影技術規(guī)范、并發(fā)癥防治等內(nèi)容與大家進行交流。副院長潘耀良、周克祥、臨床科室主任、醫(yī)生及護士共計40余人參與�！　�

　　▲ 周林華醫(yī)生作專題講解

　　周林華醫(yī)生首先作“全腦血管造影規(guī)范與并發(fā)癥防治”專題講解。“常規(guī)的腦血管造影還有必要嗎?無創(chuàng)代替有創(chuàng)的趨勢標準是什么?怎么獲得全面清晰的腦血管造影圖像?怎么較大程度降低DSA檢查的風險?”周醫(yī)生以問題為導向，逐步深入，介紹了神經(jīng)介入放射學的發(fā)展，重點講解了腦血管造影的技術規(guī)范，包括術前評估、并發(fā)癥防治、圖像采集、風險防控等。

　　▲ 張琪主任作問題解答

　　接著，針對大家提出的“術后血腫如何處理?術前是否需要停藥?如何避免壓迫點血腫?如何減少血栓發(fā)生率?”等問題，張琪主任一一進行解答。他強調(diào)，腦血管病血管造影并發(fā)癥發(fā)生概率約為2%，對于有適應癥的患者，術前需清楚告知可能發(fā)生的并發(fā)癥。同時，對于術后血腫、血栓形成等并發(fā)癥的預防與處理，他也進行了詳解解說。　　

　　▲ 劉春醫(yī)生作案例分享

　　隨后，劉春醫(yī)生作典型案例分享，分享了醫(yī)院首例電生理監(jiān)測下右側額葉腦動靜脈畸形栓塞治療的案例。他就患者病史、診療過程、病例疑難點、技術要點等進行分析解讀——患者男性，50歲，診斷為腦出血、右側額葉腦動靜脈畸形，由于該患者腦動靜脈畸形位于功能區(qū)，栓塞功能血管可能導致肢體偏癱、神志淡漠等嚴重并發(fā)癥，腦血管病介入團隊通過電生理監(jiān)測下行丙泊酚激發(fā)試驗確認微導管擬栓塞的血管并非功能血管后，精準地栓塞該腦動靜脈畸形。

　　最后，周克祥副院長作點評，他評價本次活動形式新穎、內(nèi)容詳實、準備充分、安排巧妙、精彩紛呈，尤其對于年輕醫(yī)生來說是非常好的學習機會。

　　他指出，隨著人們生活條件的提高以及不良的飲食習慣等，腦血管疾病發(fā)病率呈上升趨勢，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復發(fā)率、高經(jīng)濟負擔五大特點。特別是腦梗、腦出血、血管狹窄等疾病，占據(jù)了醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接診量的一半以上。腦血管病科作為醫(yī)院“521學科建設攀登計劃”兩大重點建設學科之一，神經(jīng)血管介入技術是醫(yī)院發(fā)展方向，希望更多的醫(yī)生參與加入。

　　學科建設是上海藍十字腦科醫(yī)院今年兩大重點工作之一，神經(jīng)血管介入大講壇是醫(yī)院學科建設大討論的延伸，每周一主題，不僅對神經(jīng)血管介入學科前沿知識、進展、熱點等進行分享、解讀與探討，還對醫(yī)院一周來已開展的神經(jīng)血管介入病例進行回顧、對下一周擬開展的病例進行術前討論，旨在為臨床醫(yī)生、護士搭建了學術研討和經(jīng)驗交流的平臺，增強學術氛圍，夯實理論基礎，普及神經(jīng)介入技術，加快推進醫(yī)院腦血管病中心與腦卒中急救綠色通道建設，進一步提高醫(yī)院腦血管病綜合防治水平，為“健康中國”及國家衛(wèi)生健康委即將實施的“減少百萬新發(fā)殘疾工程”作貢獻。